HanseMerkur KVS3
HanseMerkur Tarif KVS 3
Kompakttarif mit Kostenerstattung für ambulante, zahnärztliche und stationäre Behandlung im Mehrbett-Zimmer. Die jährliche Selbstbeteiligung beträgt 1.000 Euro und gilt für den ambulanten und zahnärztlichen Bereich (kein Selbstbehalt für Kinder und Jugendliche). Es gilt das Primärarztprinzip.
Letzte Beitragsanpassung: 01/21
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Leistungsmerkmale
| Tarifart | Normaltarif |
| Personenkreis | Angestellte, Selbständige, Freiberufler, Ohne Tätigkeit |
| Unisex/Bisex | Unisex |
| Offen/Geschlossen | offen |
| Tarif nur f. unfallbed. Krankheiten | nein |
| Tarif nur f. bestimmte Erkrankungen | nein |
| Primärarztprinzip | ja |
| Option zum Wechsel in höherwertigere Vollversicherung | ja |
| Außereuropäischer Auslandsschutz | 1 Monat, danach Kürzungen ab 2. Monat Leistungseinschränkung, wenn keine Vereinbarung getroffen wurde. |
| Europäisches Ausland mit Vereinbarung und mit Einschränkung | ja |
| Europäisches Ausland ohne Vereinbarung | nein |
| Außereuropäisches Ausland mit Vereinbarung & mit Einschränkung | ja |
| Außereuropäisches Ausland ohne Vereinbarung | nein |
| Europäisches Ausland ohne Einschränkung | nein |
| Außereuropäisches Ausland ohne Einschränkung | nein |
| Beitragsfrei in Erziehungszeit (umfassend) | nein |
| Beitragsfrei in Erziehungszeit (eingeschränkt oder Pauschale) | nein |
| Kind allein versicherbar | ja |
| Beitragsrückerstattung (BRE) | erfolgsunabhängig |
| Wieviel wird jährlich erstattet? | 200 (1 Jahr keine Leistung) / 300,- (2 Jahre) / 400,- / (3.Jahre) / 500,- (4.Jahre und länger) |
Ambulanter Leistungsbereich
| Absolute Selbstbeteiligung |
1.000,- EUR |
| SB auch über Stationär: | ja |
| SB auch über Dental: | ja |
| Abweichende SB für Kinder/Jugendliche: | ja |
| Abweichend bis:- 16 | |
| Absolute Selbstbeteiligung (Kind): | 0,- EUR |
| Gebührenordnung: | Bis Höchstsatz |
| Erstattung Sehhilfe: | 100,- EUR / 36 Mon. |
| Heilpraktiker: | ja |
| Gemäß Hufelandverzeichnis: | ja |
| Hilfsmittel % | 100 (Eingeschränkt) |
| Hilfsmittelkatalog offen in Bezug auf technische Mittel | nein |
| keine Limitierung von Hilfsmitteln | nein |
| keine Einschränkung bei Krankenfahrstühlen | nein |
| Erstattung Heimdialysegeräte | ja |
| Erstattung Atemüberwachungsmonitore | ja |
| Erstattung Beatmungsgeräte/ Sauerstoffkonzentratoren | ja |
| Erstattung Hör-/Sprechgeräte | ja |
| Erstattung Prothesen | ja |
| Erstattung Körperersatzstücke | ja |
| Erstattung Geh-/Stützapparate | ja |
| Erstattung Arznei- und Verbandmittel | 100% (Bei Hausarzt) ansonsten 80% |
| Hilfsmittel ohne Einschränkung der Bezugsart | nein |
| Kostenersatz Logopädie | ja |
| Kostenersatz Ergotherapie | ja |
| Vorsorge: | |
| Vorsorge besser als gesetzlicher Rahmen | ja |
| Vorsorge BRE unschädlich | ja |
| Vorsorge ohne Anrechnung auf Selbstbeteiligung | ja |
| Psychotherapie: | |
| Ambulante Psychotherapie versichert | ja |
| freie Wahl Behandlers in der Psychotherapie | ja |
| mindestens 30 Psychotherapie-Sitzungen ohne vorherige Zusage | ja |
| mindestens 50 Psychotherapie-Sitzungen ohne vorherige Zusage | nein |
| Erstattung ambulanter Transportkosten: | |
| keine Einschränkung in der Entfernung | ja |
| keine Einschränkung auf nächstgelegenen/nächsten Behandler | ja |
| Erstattung nicht nur im Notfall und nicht nur bei bestimmten Krankheiten | ja |
| Erstattung ambulanter Kurleistungen im Kurort | ja |
| Erstattung im Ausland ohne Begrenzung auf deutsche Gebührenordnungssätze | ja |
| Heilmittel % | 90 |
| Keine Einschränkung auf Generika | ja |
| Schutzimpfungen, mind. entspr. d. Empfg. der Ständigen Impfkommiss. (STIKO) | ja |
| Häusliche Krankenpflege | ja |
| Erstattung für naturheilkundliche Maßnahmen durch Ärzte | nein |
Stationärer Leistungsbereich
| Unterbringung | |
| Bettenleistung im Krankenhaus | Mehrbett-Zimmer |
| Privatärztliche Versorgung | nein |
| Gebührenordnung | bis 3,5 Höchstsatz |
| Erstattung stationärer Transportkosten: | |
| Keine Einschränkung in der Entfernung | nein |
| Keine Einschränkung im Transportmittel | ja |
| Keine Einschränkung auf nächstgelegenes/nächstes Krankenhaus | ja |
| Keine Einschränkung auf Notfall/bestimmte Krankheiten | ja |
| Gemischte Anstalten: | |
| Ohne schriftliche Zusage (stationär) | nein |
| Ohne schriftliche Zusage (Unfall) | ja |
| Erstattung im Ausland ohne Begrenzung auf deutsche Gebührenordnungssätze | ja |
| Hospiz-Leistung | ja |
| Erstattung für ‘Rooming-in’ | nein |
| Gebührenordnung über Höchstsatz ohne Einschränkung | nein |
Dentaler Leistungsbereich
| Erstattungssätze: | |
| Erstattungssatz Zahnbehandlung | 100% |
| Erstattungssatz Zahnersatz | 80% |
| Erstattungssatz Kieferorthopädie | 80% |
| Gebührenordnung | Bis Regelhöchstsatz (2,3 GOÄ/ GOZ) |
| Tarifliche Zahnstaffel | ja |
| Erstattung für Inlays | ja |
| Leistung für Implantate | ja |
| Umfassende Leistung für Implantate | ja |
| Gebührenordnung (Zahnbehandlung) (bis Höchstsatz) | ja |
| Gebührenordnung (Zahnbehandlung) (über Höchstsatz) | ja |